发布时间:2024-08-24作者:何林雨点击:
腰椎融合器
腰椎融合器是一种外科医疗器械,用于连接和固定脊柱的椎骨。在腰椎融合手术中使用,以稳定椎骨并减轻疼痛和/或改善脊柱对齐。
类型
有多种类型的腰椎融合器,包括:
后路融合器:通过背部切口插入。
前路融合器:通过腹部切口插入。
后侧融合器:跨越椎骨后侧。
椎间融合器:放置在相邻椎骨之间。
椎弓根螺钉:将椎弓根螺丝入椎骨,然后使用杆将它们连接起来。
材料
腰椎融合器通常由下列材料制成:
钛
聚醚醚酮(PEEK)
陶瓷
钢
用途
腰椎融合器用于治疗各种脊柱疾病,包括:
腰椎滑脱症
脊柱侧弯症
腰椎管狭窄症
退行性椎间盘疾病
椎体骨折
肿瘤
优点
腰椎融合器有以下优点:
稳定脊柱
减轻疼痛
改善脊柱对齐
防止神经损伤
风险
与腰椎融合手术相关的风险包括:
感染
神经损伤
出血
失败(融合失败)
疤痕组织
长期疼痛
手术过程
腰椎融合手术通常需要全身麻醉。外科医生会在背部或腹部做切口,以暴露椎骨。他们将移除椎间盘或其他受损组织,然后插入融合器。融合器将用螺钉或杆固定到位。手术可能需要几个小时。
术后康复
腰椎融合手术后通常需要住院数天。术后疼痛通常用止痛药控制。患者需要穿戴腰围或支具几个月,以保护融合 site。康复包括物理治疗,以帮助患者恢复活动范围和力量。
替代方案
除了腰椎融合器外,还有一些其他治疗脊柱疾病的替代方案,包括:
物理治疗
药物治疗
注射疗法
神经刺激
腰椎融合器寿命到期后的处理方案
腰椎融合器是一种用来稳定脊椎骨骼的植入物,它可以帮助减轻疼痛和改善脊柱的稳定性。任何植入物都有使用寿命,腰椎融合器也不例外。当腰椎融合器寿命到期时,可能会发生以下情况:
症状
疼痛加剧
脊柱不稳定
神经受压
骨折
治疗方案
腰椎融合器寿命到期后的治疗方案取决于具体情况和植入物的类型。主要方案包括:
1. 修订融合术
最常见的选择,涉及移除失效的植入物并将其替换为新的植入物。
2. 解除融合术
涉及移除先前进行的融合术中植入的植入物。这可以释放脊柱的运动,但可能会导致脊柱不稳定。
3. 保留观察
在某些情况下,如果症状较轻,可以考虑保留观察。这涉及定期监测脊柱并根据需要进行非手术治疗。
4. 再融合术
涉及将额外的骨移植物或植入物植入脊柱以提供额外的稳定性。这通常与修订融合术或解除融合术相结合。
选择治疗方案的因素
选择治疗方案时需要考虑以下因素:
植入物的类型和失效原因
患者的年龄和整体健康状况
症状的严重程度
脊柱不稳定的风险
决定
决定腰椎融合器寿命到期后的最佳治疗方案应由经验丰富的脊柱外科医生做出。他们将全面评估患者的情况,并与患者讨论各种选择的好处和风险。
腰椎融合器通常由以下材料制成:
钛合金:具有高强度、轻质和耐腐蚀性。
PEEK(聚醚醚酮):一种高性能热塑性聚合物,具有良好的生物相容性和力学性能。
碳纤维:比钢还坚固,但重量轻,具有良好的放射可透性。
陶瓷:生物惰性材料,不易引起组织反应。
金属骨水泥:由甲基丙烯酸甲酯(PMMA)制成,是一种骨粘合剂,用于增强融合。
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